Один из наиболее часто задаваемых вопросов эндокринологам касается связи между стрессом и сахарным диабетом. Ответ на этот вопрос не так однозначен, как хотелось бы.

Во время стресса организм реагирует на внешние угрозы или внутреннее напряжение, вырабатывая гормоны, такие как адреналин, норадреналин и кортизол. Эти гормоны подготавливают тело к мобилизации: увеличивается пульс, учащается дыхание, а уровень глюкозы в крови резко возрастает. Этот эволюционный механизм позволяет быстро обеспечить энергией мозг и мышцы. Если стресс кратковременный, то организм быстро восстанавливает равновесие. Однако в условиях хронического стресса уровень кортизола остается постоянно высоким, что нарушает работу инсулин-продуцирующих клеток поджелудочной железы и снижает чувствительность клеток к инсулину, что может привести к инсулинорезистентности — одному из ключевых механизмов диабета 2 типа.

Научные данные подтверждают, что стресс сам по себе не является прямой причиной диабета, но может значительно повысить риск его развития, особенно у людей с наследственной предрасположенностью, избыточным весом и малоподвижным образом жизни. Хронический стресс влияет на организм сразу по нескольким направлениям: постоянный высокий уровень кортизола способствует повышению сахара в крови, стресс провоцирует тягу к сладкому и жирному, что ведет к перееданию и нарушению метаболизма, а также может вызывать физическую неактивность и нарушения сна.

Интересно, что стресс может вызывать временное повышение сахара в крови у людей без диабета, так называемую стрессовую гипергликемию. Например, у пациентов в реанимации уровень сахара может достигать 8–11 ммоль/л, и у части из них в течение года-двух может развиться настоящий диабет. Это свидетельствует о том, что стресс может «раскрыть» скрытые метаболические нарушения.

Согласно обзору итальянских эндокринологов, опубликованному в 2023 году, как психологический, так и физический стресс являются значимыми провоцирующими факторами для диабета 1 и 2 типов. Исследования показывают, что у женщин старше 70 лет хронический стресс из-за работы и семейных проблем увеличивает риск развития диабета почти вдвое. У детей диабет 1 типа часто диагностируется после серьезных психоэмоциональных потрясений, что подчеркивает важность психологической стабильности в любом возрасте.

Чтобы снизить влияние стресса на здоровье и уровень сахара в крови, врачи рекомендуют несколько методов. Во-первых, стоит научиться расслабляться: техники релаксации, такие как медитация и йога, могут снизить уровень кортизола. Во-вторых, важно правильно питаться, акцентируя внимание на сбалансированном рационе. Регулярная физическая активность также является одним из самых эффективных способов управления стрессом и профилактики диабета. Не менее важным является полноценный сон — не менее 7–8 часов. Эмоциональная поддержка от близких и профессиональная помощь также играют важную роль в снижении тревожности и предотвращении хронического стресса.

Подводя итоги, можно сказать, что стресс сам по себе не вызывает сахарный диабет, но может запустить каскад метаболических и поведенческих реакций, способствующих его развитию. Особенно важно контролировать уровень стресса людям с факторами риска, такими как избыточный вес и наследственность. Если вы испытываете хроническое напряжение или заметили изменения в уровне сахара, не откладывайте визит к врачу.