Желудочно-кишечный тракт является уязвимой системой, и симптомы его неблагополучия часто возникают на фоне психоэмоциональных напряжений, неправильного питания, вредных привычек и наследственной предрасположенности. В настоящее время многие неприятные проявления заболеваний пищеварительного тракта, такие как диспепсия, изжога, вздутие кишечника, диарея и запор, имеют функциональный характер. Это не делает их менее неприятными, особенно когда речь идет о изжоге, которая затрагивает значительную часть населения.

Согласно исследованиям, изжога встречается у 40% россиян в возрасте от 18 до 44 лет, 43% — в возрасте 45–59 лет, 32% — в возрасте 60–74 лет и 30% — у людей старше 75 лет. Однако только в 50-60% случаев этот симптом обусловлен органическими заболеваниями, такими как эзофагит, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и гастрит с повышенной кислотностью.

Изжога представляет собой жжение за грудиной, которое возникает, когда желудочное содержимое забрасывается в пищевод, вызывая раздражение рецепторов. Основные причины изжоги включают повышенную кислотность в желудке и повышенную чувствительность рецепторов пищевода. При этом важно отметить, что жжение во рту или в желудке не относится к изжоге.

Согласно Римским критериям IV, существуют понятия функциональной изжоги и гиперчувствительности пищевода. Функциональная изжога не связана с синдромом заброса содержимого желудка в пищевод, а гиперчувствительность пищевода возникает даже при незначительном забросе. Для установления диагноза необходимо, чтобы симптомы проявлялись не менее полугода с активными проявлениями в течение трех месяцев.

Функциональная изжога может быть вызвана генетической предрасположенностью, психической и инфекционной сенсибилизацией. Часто она наблюдается у людей с расстройствами психоэмоциональной сферы, такими как тревога и депрессия, а также у тех, кто переживает хронические стрессы.

Диагностика функциональной изжоги включает в себя оценку симптомов, которые должны проявляться не менее двух раз в неделю на протяжении трех месяцев. Ключевым фактором является сохранение симптомов после начала терапии ингибиторами протонной помпы. Также важно подтвердить отсутствие структурных изменений в пищеводе и заболеваний, связанных с нарушением моторики.

Лечение пациентов с функциональной изжогой включает нормализацию образа жизни и питания, применение лекарственных средств и психотерапевтических методов. Рекомендуется дробное питание, отказ от курения и алкоголя, а также отмена нестероидных противовоспалительных препаратов.

Важно, чтобы пациенты с функциональными расстройствами пищеварительного тракта понимали, что их симптомы не опасны, и следовали рекомендациям врачей. Однако следует помнить, что многие функциональные расстройства имеют хронический рецидивирующий характер, что требует постоянного наблюдения гастроэнтеролога.