Он часто проявляется в острой фазе болезни и может сохраняться на протяжении 2–3 недель после выздоровления как остаточное явление. Однако иногда кашель беспокоит человека месяц и более, даже при отсутствии явных признаков болезни. О причинах такого состояния рассказала отоларинголог Кунцевского центра Evolutis clinic Екатерина Щенникова.

Кашель представляет собой защитную реакцию организма, рефлекс, помогающий очистить дыхательные пути от слизи или инородных предметов. Не стоит беспокоиться о кашле, который длится 1–2 недели на фоне простудных заболеваний или возникает при нахождении в загрязненной среде. Однако если кашель становится хроническим и продолжается более 4 недель, необходимо обратиться к врачу для выяснения причин.

Среди наиболее распространенных причин длительного кашля можно выделить следующие:

1. **Туберкулез** — это серьезное заболевание, которое может протекать без температуры, но с постоянным кашлем. На начальной стадии могут наблюдаться слабость и небольшая утренняя температура. По мере прогрессирования добавляются другие симптомы, такие как приступы кашля после физической нагрузки и наличие крови в мокроте. Открытая форма туберкулеза опасна для окружающих, поэтому важно не затягивать с лечением.

2. **Заболевания ЛОР-органов** — хронические формы бронхита, фарингита и ХОБЛ могут вызывать отечность дыхательных путей и кашель как основной симптом.

3. **Постназальный синдром** — это состояние, когда слизь накапливается в задних пазухах носа и вытекает на заднюю стенку гортани, вызывая кашель. Причинами могут быть воспалительные процессы, аллергия или инфекции. Лечением занимается ЛОР-врач.

4. **Заболевания сердца** — кашель может быть симптомом сердечной недостаточности. Он часто сопровождается одышкой и усиливается при физической нагрузке. Ночной кашель или кашель в лежачем положении также могут указывать на проблемы с сердцем.

5. **Болезни желудочно-кишечного тракта** — гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) может вызывать кашель, когда желудочный сок раздражает кашлевые рецепторы. Дополнительные симптомы включают изжогу и боль в груди.

6. **Патологии щитовидной железы** — увеличенная щитовидная железа может перекрывать дыхательные пути, вызывая кашель.

7. **Паразиты** — заражение глистами может проявляться сухим кашлем и жжением за грудиной.

8. **Неврологические заболевания** — кашель может иметь нейрогенную природу, возникая на фоне тревожности или как истерическая реакция. Лечением занимаются неврологи или психотерапевты.

В заключение, существует множество причин затяжного кашля. Если он не проходит в течение месяца, даже если не сопровождается другими симптомами, стоит обратиться к врачу. Начать стоит с консультации терапевта или отоларинголога, которые помогут определить дальнейшие шаги по обследованию и лечению.