Однако перед началом лечения крайне важно выяснить причину проблем, будь то воспаление, травма, дегенеративные изменения или аутоиммунный процесс. Точные ответы на эти вопросы предоставляет диагностика, которая включает осмотр, лабораторные анализы и методы визуальной диагностики, такие как МРТ, КТ и УЗИ. Каждый из этих методов имеет свои показания, преимущества и ограничения, и выбор зависит от конкретной ситуации.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) суставов является первым и наиболее доступным методом диагностики мягких тканей и суставных структур. Оно позволяет оценить состояние связок и сухожилий, выявить воспаление в суставной сумке, зафиксировать выпот, кисты, рубцы и начальные изменения в хрящевой ткани, особенно у крупных суставов, таких как коленный, плечевой и тазобедренный. УЗИ показано при острой боли, отеке, подозрении на травму связок, а также для контроля динамики лечения.

Преимущества УЗИ включают быстрое выполнение, отсутствие излучения, возможность проведения исследования у детей и беременных, а также более низкую стоимость по сравнению с КТ и МРТ. Однако метод имеет и свои недостатки: он недостаточно информативен для визуализации костных структур и ограничен в случае глубокого расположения суставов.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) считается «золотым стандартом» диагностики. Этот метод обеспечивает высокую детализацию изображений тканей и особенно хорошо визуализирует суставной хрящ, мениски, сухожилия, внутрисуставную жидкость и воспалительные изменения. МРТ рекомендуется при неясных болях, подозрении на разрыв мениска или связок, нестабильности сустава и хронических артритах.

Преимущества МРТ включают высокую информативность, отсутствие ионизирующего излучения и отличную визуализацию мягких тканей и хрящей. Однако процедура сравнительно дорогостоящая, а также имеет ограничения для пациентов с металлическими имплантами и клаустрофобией. Кроме того, она не дает полной информации о костной ткани.

Компьютерная томография (КТ) использует рентгеновское излучение для получения трехмерного изображения и особенно эффективна для визуализации костных структур, трещин и переломов. КТ показана при подозрении на сложные переломы, оценке состояния кости после травм и при планировании хирургического вмешательства.

К преимуществам КТ относятся высокая точность в оценке костей, быстрое выполнение и возможность использования у пациентов с противопоказаниями к МРТ. Однако метод подвергает пациента ионизирующему излучению и не так хорошо визуализирует мягкие ткани, как МРТ.

Выбор метода диагностики зависит от целей. При подозрении на артрит или травмы целесообразно начинать с УЗИ, при необходимости дополняя его МРТ. В случае болей неясной природы и подозрений на разрывы связок рекомендуется сразу проводить МРТ. При переломах и костных изменениях приоритетным методом является КТ.

Важно помнить, что ни один метод не может предоставить всю картину в одиночку. Поэтому врачи часто назначают несколько исследований, например, УЗИ и МРТ или КТ после травмы, а затем МРТ для оценки хряща. Обращаться за диагностикой следует при первых симптомах: боли, отеке, хрусте и ограничении подвижности. Раннее выявление патологии является залогом эффективного и менее травматичного лечения. Если у вас болят суставы, не откладывайте визит к врачу. Современная диагностика позволяет с высокой точностью определить причину и выбрать тактику лечения.