Когда речь заходит об искривлении позвоночника, на ум первым делом приходит операция. Однако если к лечению подключить специальный корсет и регулярную особую гимнастику, кривую спину у детей можно исправить и консервативным путем! Об этом aif.ru рассказали врач — травматолог-ортопед, врач ультразвуковой диагностики, руководитель Амбулаторного центра консервативного лечения сколиоза НМИЦ детской травматологии и ортопедии имени Г. И. Турнера, кандидат медицинских наук Дина Рыбка и заведующая отделением восстановительного лечения и двигательной реабилитации НМИЦ, врач-физиотерапевт, врач ЛФК Анастасия Сницаренко.

Сколиоз может развиться в любом возрасте. В редких случаях он возникает у маленьких детей и у взрослых. Но в основном заболевание стартует у подростков, когда те начинают активно расти. Чтобы не дать болезни прогрессировать, изуродовав внешность и испортив здоровье, надо начинать лечение как можно раньше.

Ортезирование основано на методике французского ортопеда Жака Шено. В нашей стране его начали активно применять лишь 20 лет назад. На сегодня это самый эффективный метод консервативного лечения сколиоза. Каждый корсет Шено изготавливается индивидуально с учетом особенностей искривления позвоночника пациента. Носить его следует постоянно, до 21 часа в сутки. То есть даже во время сна его не снимают. Каждые 3-6 месяцев пациент делает рентгенограмму, чтобы при необходимости провести коррекцию корсета. Грамотный ортезист творит чудеса. Некоторые дети уже через три месяца ношения такого корсета делают контрольный рентген — и у них ровные спины! Кстати, на глаз оценить эффективность лечения нельзя — спина может быть визуально прямой, но деформация при этом никуда не делась. И наоборот.

Но одним корсетом дело не ограничивается. Лечение может быть эффективным, только когда производится в комплексе. Прежняя практика, когда больной сначала шёл на приём к ортопеду, потом на массаж, через полгода на ЛФК, а затем ехал делать корсет, не приносит результатов. Важно, чтобы всё, что требуется, можно было сделать за один день. Ребёнок должен сразу попадать на осмотр к ортопеду и реабилитологу, если необходимо — на рентгенографию. А также к неврологу — потому что особенности нервной системы играют важную роль в развитии сколиоза, плюс у пациента могут быть и неврологические жалобы. А после постановки диагноза должна быть разработана индивидуальная программа лечения, в которой учитывается всё: возраст, пол, конституция, наследственность, степень тяжести и скорость прогрессирования сколиоза, мобильность деформации позвоночника, зоны роста. Если ребенку требуется корсет, то он в тот же день должен попасть на приём к ортезисту. Практика одного дня, которая имеется в НМИЦ детской травматологии и ортопедии имени Г. И. Турнера Минздрава России, очень удобна, что отмечают все пациенты.

А дальше ребёнок с родителями идёт в спортзал, где они с инструктором в течение 30 минут занимаются базовой гимнастикой, составленной врачом согласно диагнозу. Если пациент — иногородний, комплекс гимнастики специалисты разрешают записывать на видео, и по этой записи пациент в дальнейшем сможет заниматься дома. Кстати, в центре Турнера есть возможность организовывать телемедицинские повторные консультации, где пациент или его родители могут задать интересующие вопросы врачу или по видеосвязи провести занятия гимнастикой после обучения на базе отделения реабилитации.

К лечебной физкультуре при сколиозе относятся три вида: асимметричная гимнастика, дыхательная коррекция по методу немецкого врача Катарины Шрот и её модификации, а также методика SEAS (Scientific Exercises Approach to Scoliosis).

Метод SEAS был предложен Итальянским научно-исследовательским институтом лечения заболеваний позвоночного столба (L`Instituto Scientifico Italiano Colonna Vertebrale, ISICO). И сегодня эта гимнастика официально рекомендована SOSORT — мировым обществом по консервативному лечению сколиоза. Эта гимнастика рекомендована и взрослым, и детям со сколиозом. При небольшой степени искривления позвоночника у детей и отсутствии показаний к ношению корсета использование такой гимнастики может привести к практически полному излечению. При сколиозах высоких степеней у детей эта методика рекомендуется дополнительно к ношению корсета. А взрослые люди могут выполнять эти упражнения для снятия боли и стабилизации состояния.