Большинство аннотаций к лекарственным препаратам начинается с предупреждения о том, что их не следует применять во время беременности и лактации. Тем не менее, беременные и кормящие женщины могут сталкиваться с заболеваниями или хроническими состояниями, требующими медикаментозного вмешательства.

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, более 90% женщин во время беременности принимают те или иные препараты. Наиболее часто назначаются витамины, поливитамины, антимикробные средства, анальгетики, а также препараты для лечения кожных заболеваний и астмы. Екатерина Ефимкова, ведущий научный сотрудник МОНИИАГ, подчеркивает, что фармакотерапия должна быть строго обоснованной, так как 1/3 новорождённых может испытывать побочные реакции на лечение матерей.

Исторически, до 40-х годов XX века считалось, что врождённые пороки развития обусловлены наследственностью. Однако в 1961 году была установлена связь между приёмом седативных препаратов и возникновением пороков развития у плода, что подтвердило возможность негативного влияния лекарств на развитие органов и тканей.

При назначении лекарств беременным врачи руководствуются несколькими принципами. Препараты должны назначаться исключительно по показаниям и по рецепту врача, предпочтение отдается медикаментам с доказанной эффективностью. Также рекомендуется использовать монотерапию и местное лечение, а БАДы и травяные сборы — только после консультации с врачом. Особенно осторожными следует быть в первом триместре, когда происходит закладка органов плода.

Во время беременности могут возникать острые заболевания, требующие применения анальгетиков, противовоспалительных средств и антибиотиков. Часто беременные принимают лекарства без учета противопоказаний, что увеличивает риск для здоровья как матери, так и плода. При необходимости применения анальгетиков рекомендуется использовать парацетамол и малые дозы ацетилсалициловой кислоты, однако важно проконсультироваться с врачом.

Для лечения артериальной гипертензии в период беременности применяются метилдопа, нифедипин и метопролол. Некоторые препараты могут иметь побочные эффекты, поэтому их использование должно быть строго контролируемым. Назначение антибиотиков требует осторожности, так как некоторые группы, такие как тетрациклины и аминогликозиды, могут оказать вредное воздействие на плод.

Применение противовирусных и противосудорожных препаратов также требует внимательного подхода. Беременные с эпилепсией должны находиться под постоянным наблюдением врачей, так как комбинированная терапия может увеличить риски для плода. Психотропные средства следует применять только в крайних случаях, так как они могут быть связаны с врожденными пороками.

В заключение, лечение во время беременности должно быть минимальным и строго обоснованным. Беременные женщины должны консультироваться с врачом перед началом терапии и избегать самолечения, особенно в первый триместр. Важно помнить, что случайный прием лекарств не всегда является показанием для прерывания беременности, однако вмешательство в этот процесс должно быть обоснованным и безопасным.