Изменения структуры печени могут протекать скрытно на протяжении длительного времени и часто обнаруживаются только при обследовании. Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП), в которую входит стеатогепатит, требует грамотного лечения, так как гибнущие клетки печени заменяются соединительной тканью, что может привести к циррозу. Важным аспектом в лечении является соблюдение специальной диеты.

Стеатогепатит представляет собой одну из стадий НАЖБП. Это заболевание, возникающее из-за нарушений жирового обмена, стало характерным для современного общества. Признаки НАЖБП наблюдаются у трети американцев и почти половины европейцев, обратившихся к врачам. По статистике, неалкогольный стеатогепатит регистрируется у 4% населения планеты. Заболевание часто сопровождается другими недугами, такими как гипертония, ожирение, сахарный диабет и атеросклероз.

Симптомы стеатогепатита могут включать тяжесть и неинтенсивную боль в правом подреберье, общую слабость. Однако у многих пациентов заболевание протекает без клинических проявлений и выявляется только при биохимических тестах. У некоторых больных могут наблюдаться дискомфорт или легкие боли, а также кожный зуд и желтуха на поздних стадиях.

Диагностика стеатогепатита начинается с выявления повышенных уровней АЛТ и/или АСТ у пациентов с избыточным весом. Для подтверждения диагноза проводятся дополнительные биохимические тесты, липидограмма, ультразвуковое исследование и, в некоторых случаях, биопсия печеночной ткани. Важно отметить, что отсутствие изменений лабораторных параметров не исключает наличие воспалительного процесса в печени.

На сегодняшний день не существует единой схемы лечения, одобренной для стеатогепатита. Тем не менее, врачи применяют общую стратегию, которая включает диетотерапию, применение гепатопротекторов, гиполипидемическую и гипогликемическую терапию, а также антиоксиданты.

Диета для пациентов с стеатогепатитом должна быть гипокалорийной, с исключением жирных и жареных блюд. Рекомендуются способы приготовления пищи, такие как отваривание и запекание. Большинство пациентов с данной патологией имеют избыточный вес, поэтому важно придерживаться гипокалорийной диеты для снижения воспалительных процессов в печени.

Гепатопротекторы, такие как препараты урсодезоксихолевой кислоты, силимарин и эссенциальные фосфолипиды, используются для защиты и укрепления печеночных клеток. Гиполипидемическая и гипогликемическая терапия направлена на восстановление жирового обмена и повышение чувствительности тканей к инсулину. Антиоксиданты, такие как витамин Е и липоевая кислота, помогают уменьшить воспаление.

Стеатогепатит может иметь серьезные последствия, включая фиброз и цирроз печени. Поэтому важно не игнорировать симптомы и вовремя обратиться к врачу. При наличии тяжести в правом подреберье, горечи во рту или необъяснимой слабости следует посетить терапевта и пройти необходимые анализы. При выявлении проблем с печенью пациент будет направлен к гастроэнтерологу или гепатологу, а также может потребоваться консультация диетолога и других специалистов.