Ложноположительные результаты пробы Манту: что влияет на диагностику туберкулеза у детей?


image

24.05.2022 14424

Каждый год, начиная с 12 месяцев, детям, вакцинированным против этого заболевания, проводят тестирование. Однако реакция на пробу может варьироваться, и иногда результаты оказываются ошибочными.

Проба Манту и ее альтернатива, Диаскинтест, выполняются путем подкожного введения туберкулина — белка, который вызывает специфическую аллергическую реакцию. Эта реакция замедленного типа проявляется в виде воспаления, которое проходит через несколько дней. Остаточный эффект наблюдается у тех, кто уже сталкивался с туберкулезом, будь то через прививку БЦЖ или естественное заражение.

Врач оценивает результаты пробы через 72 часа, основываясь на размере папулы. Отсутствие покраснения указывает на отрицательную реакцию, что означает, что ребенок не сталкивался с туберкулезом или не выработал защиту после прививки. Размер папулы от 1 до 5 мм считается сомнительным, от 5 до 12 мм — положительным, а более 12 мм указывает на вероятность заражения. Важно сравнивать результаты с предыдущими пробами, так как увеличение более чем на 6 мм свидетельствует о заражении.

Диаскинтест, в отличие от пробы Манту, использует рекомбинантный туберкулин, который специфичен только для человеческого туберкулеза. Это позволяет избежать ложноположительных результатов у привитых детей. Однако данный тест не определяет уровень защиты организма от туберкулеза, так как некоторые люди не реагируют на микобактерии ни в каком виде, и у них Манту всегда будет отрицательной.

На достоверность результатов пробы Манту могут влиять различные факторы. Например, хотя пробу можно мочить, нельзя ее чесать или трогать. Аллергические реакции также могут привести к ошибочным результатам. В таких случаях рекомендуется проводить более чувствительный Диаскинтест или использовать метод Т-spot — анализ крови на наличие возбудителя туберкулеза. Этот метод удобен тем, что не требует введения туберкулина, однако его высокая стоимость ограничивает повседневное использование.

Таким образом, ложноположительные результаты пробы Манту могут быть связаны с рядом факторов, и в случае сомнений врачи могут использовать дополнительные методы диагностики для уточнения диагноза.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалистов.

Для размещения Вашей информации на портале воспользуйтесь системой "Public MEDARGO"

Публикации