новых случаев диабета. Причем 85-90% этих людей имеют избыточную массу тела и ожирение. Неслучайно сейчас многие лекарства для лечения сахарного диабета не только контролируют сахар, но и уменьшают массу тела, так как только при снижении веса можно добиться контроля уровня глюкозы в крови и управления сахарным диабетом.

Как управлять аппетитом

Лишний вес — наиболее частая причина развития сахарного диабета. Самый популярный совет, который можно услышать в адрес человека с избыточной массой тела, — надо меньше есть. Увы, многие люди просто не в состоянии этого сделать. Не потому, что у них нет силы воли. Учёными доказано, что накопленный в организме жир начинает вести себя как эндокринный орган. «Жировая клетка, с которой мы боремся, производит и выделяет более 600 биологически активных веществ», — говорит завкафедрой эндокринологии РМАНПО Минздрава РФ, профессор Александр Аметов. То есть организм уже сам начинает сопротивляться тому, чтобы убрать жир. Жировые клетки требуют все больше и больше пищи. «Далеко не всегда дело только лишь в усилии воли или в какой-то мотивированности человека. На определенном этапе это становится очень сложно сделать, очень сложно похудеть, удержать достигнутый результат», — подтверждает завкафедрой эндокринологии РНИМУ им. Пирогова, профессор Татьяна Демидова.

Как результат — развитие сахарного диабета. Именно поэтому врачи сегодня выбирают препараты, которые обладают не только сахароснижающим действием, но и помогают снижать вес. В частности, это препараты на основе семаглутида. Семаглутид — это аналог глюкогонаподобного пептида-1 (ГПП-1), гормона, который вырабатывается в организме человека. Как он работает? Когда человек поел и глюкоза из пищи поступила в кровь, кишечник начинает выделять ГПП-1, чтобы стимулировать поджелудочную железу вырабатывать больше инсулина, который переносит глюкозу из крови в клетки, замедлять опорожнение желудка и влиять на аппетит. То есть этот гормон сигнализирует мозгу, что энергии достаточно, можно больше не есть, и способствует снижению глюкозы в крови. Что и нужно при сахарном диабете.

Учёные создали препарат, аналогичный этому пептиду, а раз это аналог нашего собственного гормона, то это безопасно. Первоначально препарат разработали на Западе. В нашей стране он зарегистрирован как «Оземпик». К слову, его поставки с 2024 года в РФ будут прекращены. Однако недавно в России появился собственный семаглутид под торговым названием «Квинсента». Полный цикл производства лекарства (от субстанции до готовой формы) осуществляется на территории нашей страны и не зависит от импортных поставок ингредиентов. А значит, люди с избыточным весом и сахарным диабетом не останутся без помощи, несмотря ни на какие санкции.

Спасение для пациентов

Российский препарат — вовсе не аналог зарубежного. Использована новая технология производства. Если западное лекарство делается на основе микробиологического синтеза (с помощью микроорганизмов), то российский семаглутид — это результат химического синтеза. Производство по технологии микробиологического несет в себе некоторые риски, что в конечном итоге может повлиять на качество препарата. «Химические реакции запрограммированы, исключают ошибки в финальной формуле, и самое главное — химически полученное вещество можно проанализировать с помощью современного аналитического оборудования», — уточняет директор по новым продуктам компании «Промомед» Кира Заславская.

«Появление доступности препаратов нового класса — аналогов ГПП-1 — весомое событие в медицинской среде, это имеет большое значение и для наших пациентов. Это как раз то вещество, которое разрешено и рекомендовано для лечения сахарного диабета и ожирения», — подчёркивает Татьяна Демидова.

Чем еще отличается российский семаглутид? Семаглутид — это пептид, когда соединяется много аминокислот, которые могут по-разному располагаться в пространстве. Так вот от того, как расположены в пространстве эти аминокислоты, будет зависеть и сила связывания с рецептором, проще говоря, эффективность лекарства. «Мы много усилий приложили к тому, чтобы придумать такой способ выделения субстанции, которая позволит обеспечить максимальное рациональное расположение этого пептида в пространстве, — объясняет Кира Заславская.