По словам эксперта, главная проблема грейпфрута — подавление работы фермента CYP3A4. Этот белок, который в основном находится в печени и кишечнике. Он участвует в метаболизме лекарственных препаратов. В результате препараты перерабатываются медленнее, а их концентрация в организме может резко увеличиться.

«Речь не столько о смертельной опасности, сколько о выраженных побочных эффектах», — говорит Андрей Симаков.

Кому следует проявлять особую осторожность

Особую осторожность следует соблюдать при приеме статинов — препаратов, нормализующих уровень холестерина в крови. Их концентрация при сочетании с грейпфрутом может возрастать, что повышает риск побочных эффектов. Более современные препараты взаимодействуют слабее, но полностью исключать риск нельзя.

При приеме блокаторов кальциевых каналов — препаратов, снижающих поступление кальция в мышечные клетки, — снижается давление, появляется головокружение и слабость.

Опасность существует и для пациентов, принимающих антиаритмические препараты. Повышение их уровня в крови может спровоцировать нарушения сердечного ритма.

Кроме того, грейпфрут способен усиливать токсичность некоторых иммуномодулирующих и противовоспалительных препаратов. Повышается риск поражения почек и нервной системы.

Не менее важно учитывать взаимодействие с психотропными средствами - может усиливаться сонливость, нарушаться координация, а также появляться тревожность или бессонница.

«При этом в ряде случаев грейпфрут действует противоположно, а именно снижает эффективность некоторых препаратов, например антигистаминных», — уточняет специалист.

Какие дозы считаются безопасными

Гастроэнтеролог также отмечает, что один стакан сока не приводит к серьезным последствиям. Однако регулярное употребление больших объемов (порядка литра в день) может вызвать выраженные эффекты. При этом влияние грейпфрута сохраняется до трех суток после употребления.

Эксперт рекомендует внимательно изучать инструкции к препаратам и при необходимости консультироваться со специалистом, прежде чем включать грейпфрут в рацион во время лечения.