Мигрень — это первичная форма головной боли, которая встречается достаточно часто. Женщины страдают мигренью в 2 раза чаще мужчин. Патогенез мигрени сложный, но в настоящее время он полностью изучен. Сначала возникает возбуждение тройничного нерва, который подаёт сигнал сосудам твёрдой мозговой оболочки, после чего выделяется болевой белок CGRP. Современная терапия направлена на воздействие на разные звенья этого патогенеза. Важно понимать, что полностью вылечить мигрень невозможно.

Профилактическое лечение назначается в тех случаях, когда приступы становятся частыми, изнурительными и мешают нормальной жизни человека. Цель профилактики — уменьшить количество дней с головной болью и снизить число принимаемых обезболивающих препаратов. Профилактическое лечение воздействует на различные звенья механизма возникновения боли, и конкретную схему подбирает врач. Если у пациента присутствуют тревога, депрессия, нарушения сна или другие боли, предпочтение часто отдают антидепрессантам, которые действуют на болевые рецепторы.

Современным методом лечения мигрени являются моноклональные антитела. Специалист выбирает профилактическую терапию индивидуально — в зависимости от жалоб и состояния пациента.

Помимо этого, существуют немедикаментозные меры, которые помогают уменьшить частоту приступов:

• Достаточное количество сна — недосып — один из самых сильных провокаторов мигрени.
• Регулярное питание — приступ головной боли нередко вызывает голод.
• Исключение провокаторов — чаще всего это красное вино, твёрдые сыры, горький шоколад. Если боль возникает в течение 8 часов после употребления такого продукта, его следует исключить из рациона, чтобы не провоцировать приступы.
• Эробные нагрузки — занятия спортом (умеренные кардиотренировки) также помогают в профилактике мигрени.

Профилактическое лечение показано не всегда. Оно рекомендуется, если:

• приступы случаются часто (более 5–6 раз в месяц);
• отмечается 4 приступа в месяц, но они тяжёлые и существенно нарушают жизнь человека.