Беременность и её осложнения могут оказывать влияние на все системы, включая органы зрения. Особенно это касается женщин с близорукостью, у которых микроциркуляция глаза меняется, что увеличивает риск отслойки сетчатки.

По словам врача-офтальмолога высшей квалификационной категории роддома № 4 при ГКБ им. Виноградова Татьяны Ларионовой, отслоение сетчатки может произойти из-за периферической дистрофии, особенно при высокой степени близорукости. Однако это также возможно и при средней или низкой форме заболевания, если имеются сопутствующие патологии. Кроме того, женщины с сахарным диабетом и хроническими артериальными гипертензиями также находятся в группе риска. Изменения в сосудах при гипертензии могут ухудшать кровоснабжение периферии сетчатки, что способствует отслойке.

Если сетчатка истощена из-за дистрофии, это может привести к её разрывам и нарушению целостности, что является угрозой отслойки. Однако важно отметить, что патологические изменения могут быть обратимыми. В большинстве случаев состояние сетчатки нормализуется после родов. Тем не менее, беременным с риском отслойки необходимо регулярно проходить профилактические осмотры у офтальмолога в каждом триместре, включая обязательный осмотр сетчатки с расширением зрачка.

Заведующий офтальмологическим отделением ГКБ № 15 Дмитрий Кац подчеркивает, что в третьем триместре доношенной неосложненной беременности и при беременности с гипертензией могут возникать физиологически обратимые изменения сосудов сетчатки. Впоследствии эти изменения, как правило, нормализуются после родов. В редких случаях тяжелый гестоз может привести к экссудативной отслойке сетчатки, однако такая ситуация требует наблюдения и редко нуждается в хирургическом вмешательстве.

При необходимости беременные могут быть направлены в офтальмологический лазерный центр для дополнительного обследования и лазерных вмешательств. Дмитрий Кац отмечает, что лазерные операции могут проводиться на любом сроке беременности при удовлетворительном состоянии женщины, но лучше завершить лечение до 36-й недели, чтобы обеспечить достаточный восстановительный период перед родами.