Согласно данным российских врачей, в России более 10 миллионов недиагностированных случаев этого заболевания. ХОБЛ представляет собой серьезную и растущую глобальную проблему здравоохранения, являясь третьей по распространенности причиной смерти на планете. Наибольший рост смертности от ХОБЛ с 2000 года составил 2 миллиона случаев, достигнув к 2019 году 8,9 миллиона. На эту болезнь приходится 6% от общего числа смертей во всем мире, в России же зарегистрировано 2,4 миллиона больных, хотя реальное число может превышать 11 миллионов.

Врач-ревматолог Игорь Яцков подчеркнул, что проблема ХОБЛ стоит очень остро, так как его распространенность растет с каждым годом. По его словам, многие больные не обращаются за диагностикой и лечением, что и приводит к недооценке масштабов заболевания. ХОБЛ также приносит значительные экономические потери: в 2016 году ущерб составил 170,3 миллиарда рублей, причем основную долю составляют непрямые потери из-за смертей среди экономически активного населения.

Хроническая обструктивная болезнь легких определяется как заболевание, характеризующееся постоянным ограничением воздушного потока, которое возникает в результате хронического воспалительного ответа дыхательных путей и легочной ткани на воздействие ингалируемых вредных частиц или газов. Основные патологические процессы при ХОБЛ включают хронический бронхит и эмфизему. К факторам, способствующим развитию болезни, относятся бактерии, вирусы и поллютанты, в то время как длительное курение табака является одной из главных причин.

Игорь Яцков объяснил, что воздействие сигаретного дыма на эпителиальные клетки приводит к фиброзу мелких дыхательных путей и разрушению альвеолярной системы. Это вызывает гиперсекрецию и гипертрофию бронхиальных желез, что затрудняет дыхание и приводит к образованию слизистой пробки в бронхах. В результате происходит коллапсирование бронхов, что негативно сказывается на выдохе и затрудняет удаление воздушной массы.

У пациентов с ХОБЛ часто наблюдается хроническое системное воспаление низкой степени активности и окислительный стресс, который повреждает клетки организма. Яцков отметил, что обострение ХОБЛ связано с увеличением окислительных процессов, и для борьбы с ними полезны витамины С и Е, обладающие антиоксидантными свойствами. Он также рекомендовал пациентам избегать продуктов с высоким содержанием углеводов и жиров, сократить потребление красного мяса и отказаться от курения.

По словам эксперта, курение приводит к накоплению в дыхательных путях канцерогенных веществ, таких как никотин и оксид углерода, что усиливает окислительный стресс. Даже после отказа от курения эти вещества могут оставаться в организме длительное время. Яцков подчеркнул, что «золотой стандарт» — это полный отказ от курения, однако не все способны на это. В таких случаях он предложил концепцию снижения вреда, включая использование электронных систем нагревания табака, которые позволяют получать никотин без выделения вредных продуктов горения.