У некоторых людей сосуды чувствительнее к температуре: они быстро сужаются, снижая кровоток к рукам. Это еще одна причина холодных рук и ног.

Недостаток железа в организме может привести к анемии, которая характеризуется снижением уровня гемоглобина. Гемоглобин необходим для транспортировки кислорода к тканям, и его недостаток может вызвать ощущение холода в руках.

Гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы) может вызывать замедление метаболизма и снижение выработки тепла организмом. Это также может проявляться в виде постоянно холодных рук.

Еще одна причина – синдром Рейно. Это заболевание связано с нарушением кровоснабжения пальцев рук и ног. При воздействии низких температур или стресса кровеносные сосуды резко сокращаются, вызывая бледность кожи и чувство холода.

Сахарный диабет может приводить к повреждению нервов и сосудов, что влияет на кровообращение в конечностях. Это состояние известно как диабетическая невропатия и часто сопровождается ощущением холода в руках.

Регулярное курение и чрезмерное потребление спиртных напитков повреждают стенки сосудов, снижают эластичность стенок капилляров и ухудшают циркуляцию крови, что может проявляться именно в форме холодных рук.

Кроме того, некоторые особенности женского организма способствуют появлению у них синдрома холодных рук немного чаще, чем у мужчин. Расскажем об этом подробнее. Во‑первых, гормональные особенности. Эстроген влияет на регуляцию кровотока. Частые колебания уровня этого гормона в период менструального цикла, во время беременности и при менопаузе влияют на теплообмен. Также во время беременности увеличение объема крови сопровождается перераспределением кровотока к плоду, что может вызывать ощущение холода в конечностях. Женщины чаще имеют меньшую мышечную массу, чем мужчины, а мышцы являются основными генераторами тепла в организме.

Конкретную причину постоянно холодных рук устанавливает доктор в медицинском учреждении на основании подробной консультации и комплексного медицинского обследования.

Виды холодных рук

Симптом можно классифицировать на два типа в зависимости от механизма возникновения. Физиологический тип возникает как реакция на внешние воздействия, такие как холодный воздух или стрессовые ситуации. Обычно он носит временный характер и исчезает самостоятельно после устранения раздражающего фактора. Если холод в конечностях ощущается продолжительное время, это может быть связано:

• с малоподвижным образом жизни, длительным пребыванием в одной позе, например, с поджатыми ногами;
• со строгой диетой, голоданием и, как следствие, нехваткой питательных веществ;
• с приемом определенных лекарств, таких как анаприлин и другие бета-блокаторы; злоупотреблением курением и другими вредными привычками.

В отличие от этого, патологический тип связан с разнообразными заболеваниями и нарушениями в функционировании организма, например, инфекциями или анемией. В случае патологического вида холодных рук нужно обязательно обратиться за консультацией к врачу.

Как понять, вызваны ли холодные руки и ноги переохлаждением или это связано с заболеванием? Если прохлада ощущается после пребывания на холоде, проходит после согревания и не сопровождается лихорадкой или воспалением, скорее всего, это переохлаждение. Если же холод появляется внезапно, сопровождается температурой, ухудшением самочувствия и другими симптомами, стоит подумать о болезни и обратиться к врачу.

Сопутствующие симптомы

Помимо непосредственно ощущения холода в руках, пациенты могут испытывать дополнительные симптомы, указывающие на возможные проблемы со здоровьем. Это могут быть:

• необъяснимое увеличение или снижение веса;
• медленное заживление порезов, царапин, раны долго остаются открытыми;
• онемение или покалывание в пальцах рук;
• изменение цвета кожи: пальцы могут становиться белыми, синими или красными;
• усталость, слабость, зябкость всего тела, а не только рук;
• отечность ног, особенно к вечеру, появление следов от обуви или чулочно-носочных изделий;
• судороги икроножных мышц, тянущие боли в ногах после ходьбы или подъема по лестнице.

При частом или усиливающемся проявлении симптомов лучше обратиться к врачу. Специалист определит, почему руки всегда холодные и подскажет, как это изменить.

Заболевания, при которых возникают холодные руки

Холодные руки могут указывать на наличие различных заболеваний. Давайте рассмотрим наиболее распространенные недуги, из-за которых пациенты обращаются к врачам с жалобами на постоянно мерзнущие конечности.

Синдром Рейно – это сосудистая патология, проявляющаяся кратковременными спазмами мелких артерий пальцев рук и ног, реже носа, губ и ушей. Приступы болезни разворачиваются по характерной трехфазной схеме смены цвета кожи: сначала появляется белый оттенок из‑за временной ишемии, затем синюшность в результате гипоксии, и, наконец, краснота при восстановлении кровотока. Заболевание часто провоцируются холодом или стрессом.

Гипотиреоз – это состояние, при котором щитовидная железа не вырабатывает нужное количество гормонов, и из-за этого нарушения замедляется обмен веществ. В результате наблюдается понижение общей температуры тела, что вызывает ощущение холода в конечностях. К числу других проявлений гипотиреоза относятся усталость, прибавка в весе, выпадение волос, сухость кожи.

Железодефицитная анемия – тоже очень часто встречающееся у современных людей заболевание. Патология возникает из-за нехватки гемоглобина, отвечающего за транспортировку кислорода. Это приводит к недостаточному снабжению тканей кислородом. В ответ на это организм начинает перераспределять кровоток, отдавая предпочтение жизненно важным органам, что может сказаться на конечностях. Симптомами данного состояния являются бледность кожи, общая слабость и одышка, сохраняющийся длительное время холод в руках и ногах.

Осложнения

Холодные руки могут свидетельствовать о различных заболеваниях, некоторые из которых требуют срочной медицинской помощи и немедленного начала терапии. Игнорирование подобных симптомов может привести к серьезным осложнениям.

Например, сахарный диабет, особенно на поздних стадиях, может вызывать такие осложнения, как нейропатия и микроангиопатия. Эти состояния приводят к повреждению нервных волокон и мелких кровеносных сосудов, что, в свою очередь, нарушает нормальное кровообращение в конечностях.

Периферическая ишемия – патологическое состояние, при котором в удаленных от центра тела участках (например, в кистях либо в ногах) кровоснабжение становится недостаточным. Сокращение притока крови обуславливает кислородное голодание тканей и затрудненный отток метаболических продуктов, которые начинают накапливаться в пораженных зонах. При нарушении кровоснабжения рук это проявляется в понижении температуры кожи на их поверхности.

Состояние, известное как эмболия верхних конечностей, возникает, когда эмбол, чаще всего образованный из тромба, проникает в артерию, снабжающую верхнюю конечность, полностью блокируя нормальный кровоток и вызывая резкое сокращение поступления кислорода к тканям. Это острое нарушение кровообращения приводит к ряду характерных симптомов: внезапное начало сильной боли, ощущение холода в пострадавшей конечности, бледность кожи, онемение и снижение чувствительности, а также потеря подвижности и функциональности в правой либо левой руке. Учитывая потенциальные тяжелые последствия, включая гангрену, ампутацию и инвалидность, эмболия верхних конечностей классифицируется как неотложное медицинское состояние, требующее безотлагательной врачебной помощи и лечения.

Когда обращаться к врачу

Существуют ситуации, когда обращение к врачу становится необходимым, поскольку постоянное или частое появление холодного состояния рук может сигнализировать о развитии определенного заболевания.

Признаки, при которых следует обратиться к врачу:

• вместе с холодом появляется синева, покраснение или белизна кожи, особенно на кончиках пальцев;
• руки остаются постоянно холодными, независимо от погодных условий;
• ощущение боли, ломоты или покалывания наряду с холодной кожей рук и ног;
• постоянная усталость, легкая или сильная дрожь, слабость в руках или невозможность полноценно двигать пальцами;
• частые случаи озноба и повышенной потливости;
• сухость и шелушение кожи, ранки или мелкие порезы долго не затягиваются.

При появлении таких симптомов сходите к врачу на консультацию и пройдите рекомендованное им обследование, чтобы быть уверенными, что с вами все в порядке или же, при необходимости, начать терапию.

Самолечение может замаскировать симптомы серьезных заболеваний и отложить обращение за помощью, которую может оказать только квалифицированный специалист.

Диагностика

На первом приеме пациента с постоянно холодными конечностями специалист выслушивает жалобы, узнает о характере симптомов, наличии сопутствующих проявлений (онемение, покалывание).

Во время физикального осмотра врач оценивает состояние кожи рук и ног (ее цвет, температуру, влажность), проверяет пульс, исследует чувствительность и рефлекторные реакции. Эти мероприятия помогают выявить возможные патологические процессы и определить дальнейшую тактику обследования.

Лабораторные исследования играют важную роль в диагностике заболеваний, которые сопровождаются холодными руками, поскольку позволяют выявить причины нарушений кровообращения и определить сопутствующие патологии.

Врачи, как правило, начинают с общего анализа крови, который позволяет выявить анемию и воспалительные процессы в организме. Также проводится биохимический анализ, в рамках которого оцениваются показатели уровня глюкозы, липидов и других важных показателей здоровья. Кроме того, анализ мочи помогает исключить возможные заболевания почек.

Специфические исследования помогают выявить иные патологии. Например, при подозрении на аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит или системная красная волчанка проводят тест на антинуклеарные антитела.

Коагулограмма нужна для оценки свертываемости крови. Показатели этого анализа позволяют выявить нарушения в кровообращении, если они есть.

Электронейромиография используется для оценки функционального состояния нервов верхних и нижних конечностей, помогает исключить неврологические расстройства в организме.

Флебография и ангиография – обследования, позволяющие увидеть анатомию крупных сосудов и оценить степень их окклюзии или сужения.

Доплер-УЗИ сосудов – метод ультразвукового исследования, позволяющий измерять скорость кровотока в сосудах и обнаруживать патологические изменения, включая стенозы и закупорки.

Капилляроскопия ногтевого ложа – это микроскопическое исследование капилляров ногтевых пластинок. Оно позволяет обнаружить изменения микроциркуляторного русла, характерные для синдрома Рейно, такие как неравномерность просвета капилляров, замедление кровотока и образование мелких тромбов.

Термография – метод визуализации распределения тепла тела путем регистрации инфракрасного излучения. Термографические снимки показывают участки пониженной температуры на руках и ногах, что подтверждает наличие спазма периферических артерий.

Результаты этих лабораторных исследований помогают врачу выявить причину холодных рук и предложить подходящее лечение.

При появлении соответствующих симптомов пациента направляют на консультации:

• к кардиологу – при подозрении на сердечные заболевания;
• к эндокринологу – для исключения гормональных нарушений;
• к неврологу – при признаках поражения нервной системы;
• к флебологу – при выявленных сосудистых проблемах.

Лишь после детального изучения всех полученных данных специалист сможет точно вам сказать, почему руки и ноги холодные и как сделать так, чтобы они стали если не горячими, то хотя бы теплыми.

Лечение при холодных руках

Лечение холодных рук зависит от причины этого состояния, выявленной при диагностике. Но существуют и общие рекомендации лекарств, которые обычно назначает врач в таких случаях. Например, это:

• ангиопротекторы – улучшают состояние сосудистой стенки, снижают риск тромбообразования и способствуют улучшению микроциркуляции крови;
• антикоагулянты и антиагреганты – препятствуют образованию тромбов и нормализуют вязкость крови;
• спазмолитики и вазодилататоры – расширяют сосуды и облегчают кровоток;
• ноотропы и метаболические препараты – стимулируют обмен веществ в тканях, улучшают питание клеток мозга и других органов.

Прежде чем принимать какие‑либо лекарства, обсудите их с врачом – у всех препаратов есть побочные эффекты, и при неправильном применении состояние может ухудшиться.

Кроме того, применяются физиотерапевтические процедуры, которые улучшают кровообращение и обмен веществ, а также снимают воспаление. К ним относятся лазеротерапия, магнитотерапия, электрофорез, лечебные ванны, душ Шарко, ингаляции.

Помимо этого, полезны такие процедуры, как:

• баротерапия – лечение изменением давления воздуха, стимулирующее кровообращение и насыщение тканей кислородом;
• иглорефлексотерапия – воздействие иглами на биологически активные точки организма, приводящее к улучшению кровоснабжения отдельных участков тела;
• профессиональный массаж, способствующий расслаблению и улучшающий кровоток.

При серьезных нарушениях кровообращения применяются хирургические методы.

Эндартерэктомия – восстановление нормального кровотока путем удаления атеросклеротической бляшки непосредственно из стенки сосуда хирургическим путем.

Баллонная ангиопластика – расширение суженных участков артерий и увеличение кровоснабжения органов и тканей тела благодаря введению специального баллона внутрь сосуда и его раздувания.

Стентирование – поддержка проходимости кровеносного сосуда после его расширения с помощью установки сетчатого каркаса (стента), предотвращающего повторное сужение стенок артерии.

Шунтирование проводится для улучшения кровообращения и доставки кислорода и питательных веществ органам, минуя закупоренную область артерии посредством создания дополнительного обходного пути («шунта»).

Профилактика и рекомендации

Чтобы наладить кровообращение и устранить такое неприятное ощущение, как холодные руки и ноги, начните соблюдать несложные рекомендации.

• Почаще бывайте на свежем воздухе. Также полезны ходьба, плавание, йога, лечебная физкультура, езда на велосипеде летом и умеренная физическая нагрузка.
• Добавьте в свой рацион продукты, богатые железом, витаминами группы B и омега-3 жирными кислотами.
• Носите теплые перчатки и носки зимой и поздней осенью. Они помогут сохранить тепло и станут защитой для кожи от шелушения.
• Курение негативно влияет на состояние сосудистой системы, сужает сосуды и ухудшает кровоснабжение конечностей. Алкоголь также нарушает нормальный кровоток. Откажитесь от этого.

Следуя этим простым рекомендациям регулярно, вы вскоре заметите значительное улучшение своего самочувствия.