Что делать, если ваш ребенок упал, а зуб остался на асфальте, можно ли спасти улыбку, если при ударе сломались передние зубы, и как вообще пережить сезон самокатов без потерь, aif.ru рассказала врач-стоматолог, доцент Кафедры медицины катастроф РУДН, член совета директоров IADT (Международной ассоциации дентальной травматологии), главный врач стоматологического центра, кандидат медицинских наук Ольга Тишкина.

Причин для травм зубов — множество. Это не только удары, падения и столкновения, но и многие вредные привычки. Но самые серьезные травмы зубов люди получают, конечно, не от того, что грызут семечки, раскалывают во рту орехи или открывают зубами бутылки Обычно это происходит в результате несчастных случаев во время занятий спортом или драк. «Сегодня важно знать, что травма зуба— уже не повод для удаления и не „черная метка“ на всю жизнь. Если еще 10–20 лет назад выбитый зуб считался навеки потерянным, то современные протоколы лечения уже позволяют сохранить его в большинстве случаев», — говорит эксперт. Главное — ваше спокойствие и быстрые правильные действия».

«Единицы» в опасности

В стоматологии травмы делят на две группы:

• переломы (сколы): когда ломается твердая ткань зуба.
• вывихи: когда зуб смещается или полностью вылетает из лунки.

Чаще всего, по словам О. Тишкиной, страдают верхние передние зубы — «единички». Ситуации, в которых можно травмировать эти зуб, стандартные: падение с самоката, столкновение на детской площадке или даже случайный удар о бортик или дно бассейна. Особенно внимательными нужно быть к детям от 7 лет и старше, ведь в этом возрасте молочные зубы сменяются постоянными. Потерять постоянный зуб в детстве— значит столкнуться с деформацией челюсти в будущем. Но этого можно избежать! Главное правило: действовать нужно в первые 5–15 минут после травмы. Это время, когда шансы на успех максимальны. Поэтому не упустите драгоценное время!

И треснул зуб напополам

Алгоритм действий будет зависеть от того, какая именно травма произошла.

Если откололся кусочек зубы (произошел скол):

Найдите осколок! Это очень важно. Стоматолог может «приклеить» его обратно так, что шва не будет видно даже под микроскопом.

Положите осколок в контейнер с молоком или физраствором. Это необходимо, чтобы не дать тканям зуба пересохнуть.

Срочно отправляйтесь к стоматологу. Нельзя ждать, пока заживет губа, реставрацию оптимально провести в первые сутки после перелома.

После лечения продолжайте наблюдаться у стоматолога, чтобы выявить осложнения травмы на ранних стадиях.

Если зуб выбит целиком (вывих):

Возьмите зуб за коронку (белую часть). Ни в коем случае не трогайте корень руками! На нем живут клетки, которые помогут зубу прижиться обратно.

Если зуб испачкан, аккуратно промойте его в молоке или физрастворе. Не трите его салфеткой или щеткой! Не обеззараживайте зуб спиртом или хлоргексидином!

Попробуйте вернуть зуб на его место, и срочно покажитесь врачу. Аккуратно вставьте зуб обратно в лунку и попросите ребенка плотно сомкнуть зубы. Не давайте ему разговаривать, открывать рот, а немедленно поезжайте к стоматологу. Помните: время — ваш враг. Оптимально вернуть зуб на место в течение 5 минут.

Если не удается вставить зуб на место — положите его в молоко, и как можно скорее направьтесь в ближайшую стоматологическую клинику. Для этого не обязательно вызывать скорую помощь.

Травма зуба у ребенка — это всегда огромный стресс. Малыш плачет, изо рта течет кровь — в общем, сплошной ужас. В такой ситуации родителям очень сложно быть собранными и действовать с холодной головой. Поэтому эксперт советует родственникам ребенка заранее занести в телефонную книгу номер круглосуточной стоматологической помощи или узнать адрес ближайшей клиники, работающей с травмой. Помните: выбитый зуб — это экстренная ситуация, как высокая температура или глубокая рана. Не бойтесь настаивать на срочном приеме. А ее запишите в телефонную книгу номер Федеральной горячей линии по травмам зубов: 8-800-600-02-92​ (бесплатно по РФ). Если случилась беда — звоните немедленно, вам подскажут алгоритм действий.

Время пошло

Многие думают: с любой проблемой надо переспать, ребенок успокоится, выспится, а завтра запишемся к врачу. Это ошибка.

«Так рассуждать нельзя, во-первых, потому, что во рту много бактерий, и любая открытая рана (а сломанный зуб — это рана) может быстро воспалиться, — объясняет эксперт. -. Чем быстрее будут закрыты ворота для инфекции, тем лучше будет результат заживления. Во-вторых, если зуб смещен, он мешает ребенку закрыть рот, что причиняет боль. И в-третьих, только врач может проверить, нет ли скрытых повреждений — например, отраженного перелома челюсти, который часто случается при ударе в подбородок. И, наконец, нельзя забывать, что некоторые травмы могут быть инфицированы столбнячной палочкой, поэтому доктор может назначить специфическую профилактику столбняка — вакцинацию».

Своевременно реагировать на травму зуба особенно важно именно у детей. Ведь взрослый человек в таком случае может рассчитывать на имплантацию. Но у детей лицевой скелет только растет, поэтому до 18-20 лет. им нельзя ставить имплантаты. «Если мы теряем зуб в 8 лет, кость в этом месте перестает расти, челюсть развивается неправильно, страдает не только зубной ряд, но и прикус и осанка!, — объясняет эксперт-

К тому же, корень постоянного зуба у ребенка еще не сформирован. Он растет только за счет „живого нерва“. Поэтому наша задача — сохранить этот нерв любым способом, чтобы зуб продолжал расти».

Современная магия

Стоматология ушла далеко вперед. Вот несколько методов, с помощью которых сегодня можно спасти зуб, еще недавно обреченный на исчезновение::

— применение препарата МТА (минерал триоксид агрегат). Состоит из кальция, алюминия и селена, и благодаря специфике структуры обладает уникальными свойствами биосовместимости, гидрофильности и рентгеноконтрастности. Это новая группа материалов, которые можно накладывать прямо на «вскрытый» нерв. Он герметично закрывает рану в зубе, и позволяет сохранить его живым;

— лечение под микроскопом: появилась возможность с помощью микрохирургии сохранять зубы с глубокими переломами ниже уровня десны;

— аутотрансплантация: если зуб все же потерян, врач может пересадить на его место другой зуб (например, зуб мудрости или молочный клык), который заменит собой утраченный и приживется всего лишь за 4 недели;!

— адгезивные шины. Вместо старых железных проволочных шин скрученных вокруг зуба сегодня используют эстетичные шины, похожие на брекеты, которые фиксируют поврежденные зубы на время заживления.

Большинство травмированных зубов можно спасти и восстановить за считанные недели. Главное — ваша быстрая реакция и немного молока в холодильнике!