Женщины до наступления менопаузы реже сталкиваются с повышенным артериальным давлением по сравнению с мужчинами и женщинами старшего возраста. Ключевую роль в этом играет эстроген. К такому выводу пришли ученые из Университета Ватерлоо. Об этом 4 марта сообщили в журнале Medical Xpress.

Гипертония остается одной из ведущих причин сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта во всем мире. По оценкам специалистов, она затрагивает более 1 млрд человек. При этом десятилетиями наблюдалось, что до менопаузы женщины имеют более низкие показатели риска. Ученые связывали это с уровнем эстрогена, однако точные механизмы его действия оставались предметом дискуссий.

Исследовательская группа под руководством лауреата исследовательской премии «Канада 150» в области математической биологии и медицины и профессора прикладной математики Аниты Лейтон разработала математическую модель сердечно-сосудистой системы и почек. В рамках работы специалисты проанализировали, какие из эффектов эстрогена оказывают наибольшее влияние на регуляцию артериального давления. Как показал анализ, ключевым фактором является способность эстрогена расширять и расслаблять кровеносные сосуды — так называемая вазодилатация. Именно этот механизм, по данным модели, играет решающую роль в защите от гипертонии.

По словам Лейтон, эстроген традиционно воспринимается преимущественно как гормон, связанный с репродуктивной системой, однако его функции значительно шире. Он влияет на реакцию сосудов, регуляцию жидкости почками и взаимодействие различных систем организма. При этом воздействие на сосудистую стенку оказалось наиболее значимым для поддержания стабильного давления.

Математическая модель позволила поочередно «включать» отдельные механизмы и оценивать их вклад в общую картину. Исследователи подчеркивают, что модель основана на лабораторных данных и регулярно сопоставляется с клиническими наблюдениями, что подтверждает ее достоверность.

Кроме того, модель дала прогноз по терапии. Согласно расчетам, блокаторы рецепторов ангиотензина могут быть более эффективны для лечения гипертонии у женщин, чем ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, в том числе после снижения уровня эстрогена в постменопаузе. Авторы отмечают, что учет возраста и пола пациента при выборе лечения имеет принципиальное значение. По их мнению, подход к терапии должен быть более персонализированным, особенно в отношении здоровья женщин старшего возраста.