Бесплодие чаще выявляют у мужчин с диабетом

Специалисты отмечают, что диабет сам по себе может также ухудшать качество спермы, вызывает гормональный дисбаланс (уменьшается количество тестостерона) и может снизить иммунитет. Также из-за повреждения нервных окончаний нарушается эякуляция, может развиться эректильная дисфункция1. Но это не может помешать мужчине стать отцом. Современные репродуктивные технологии позволяют отобрать лучшие сперматозоиды и оплодотворить яйцеклетку женщины3.

Но в любом случае, перед забором семенного материала рекомендуются соблюдение диеты, богатой витаминами и минералами, отказ от вредных привычек и достаточная физическая активность. Все это — важные условия для улучшения качества спермы и появления здорового ребенка. При условии снижения веса, достаточной физической активности и соблюдении диеты зачатие возможно и естественным путем.

К сожалению, сидячий образ жизни и лишний вес сами по себе ухудшают качество спермы — снижаются подвижность и количество сперматозоидов2.

К сожалению, это факт: в 2023 году такое мета-исследование было проведено европейскими специалистами1. В нем отмечается, что «распространенность бесплодия у мужчин с сахарным диабетом, оцененная в нескольких исследованиях, колеблется от 35% до 51%»

Передается ли диабет по наследству?

Да, это тоже доказанный факт: предрасположенность к диабету 2-го типа может передаваться из поколения в поколение.

Как правило, у людей, чьи мать или отец были больны диабетом 2-го типа, риск развития диабета в течение жизни примерно в 1,7 раза выше по сравнению с людьми без наследственности. Есть наблюдения, что диабет первого типа наследуется с вероятностью 3−7% по линии матери и с вероятностью 10% по линии отца. Если заболеванием страдают оба родителя, риск возрастает в несколько раз.

Если в семье есть ребенок с диабетом 1 типа, то вероятность, что он будет у второго ребенка, составляет примерно 10%4.

Конечно же, только из-за наследственности диабет 2-го типа не развивается. Помимо семейного анамнеза, эксперты Минздрава называют факторы риска развития диабета 2 типа, к которым относятся5:

Повышенный холестерин.

Наличие сердечно-сосудистых заболеваний.

Возраст старше 45 лет.

Привычно низкая физическая активность.

Избыточная масса тела и ожирение (ИМТ больше 25).

Гестационный сахарный диабет или рождение крупного ребенка.

Артериальная гипертензия (гипертония), когда давление выше 140 мм. рт. ст.

Женщинам с диабетом — особое внимание специалистов

Если сахарный диабет диагностирован у женщины на этапе планирования беременности, то специалисты будут с особой тщательностью наблюдать за ее здоровьем и готовить к событию.

Нужно отметить, что диабет влияет на расстройства половой функции не только у мужчин, но и у женщин. В первую очередь, это нарушения кровообращения и нервной регуляции половых органов из-за развития диабетической нейропатии, гормонального дисбаланса. Снижается либидо, уменьшается количество естественной смазки, может развиться бесплодие. Очень часто диабет «соседствует» с поликистозом яичников — одной из причин бесплодия

Предиабет — не приговор, но важен контроль

И еще важный момент: не расслабляться при появлении первых результатов в снижении веса как мужчинам, так и женщинам. Позитивные изменения начнут наступать, если вес тела снизится на 7−10% от исходного без последующего увеличения.

Сегодня сахарный диабет — не приговор для репродуктивной функции и не «противопоказание» к планированию детей. Важно научиться контролировать сахар, не допускать его стойкого превышения. А один из самых главных факторов развития предиабета (НТГ) и перехода его в сахарный диабет 2-го типа — это лишний вес и ожирение4. Снижение массы тела, подбор рациональной системы питания и регулярные физические нагрузки помогут снизить риски развития предиабета и диабета

Также существуют современные препараты, которые помогают регуляции углеводного обмена, нормализации толерантности к глюкозе.