В частности, речь идет о пациентке, которая страдала от COVID-19 на протяжении 318 дней. Этот случай подчеркивает возможность мутаций вируса и их влияние на течение болезни.

SARS-CoV-2, вирус, вызывающий COVID-19, демонстрирует эволюционные изменения, накапливая мутации, которые помогают ему обходить иммунный ответ организма. Это происходит как в популяции в целом, так и в организме отдельных пациентов, особенно у тех, у кого ослаблен иммунитет. Мутации могут облегчить проникновение вируса в клетки или повлиять на связывание нейтрализующих антител, что делает борьбу с инфекцией более сложной.

Пациентка, обозначаемая как С, была больной неходжкинской B-клеточной лимфомой в четвертой стадии и получила положительный тест на коронавирус в апреле 2020 года. В течение почти года она страдала от серьезных симптомов и проходила несколько курсов химиотерапии. Исследователи смогли изолировать живой вирус из образцов, подтверждая, что женщина на протяжении всего этого времени страдала от одной и той же инфекции.

За год вирус претерпел 40 мутаций, что значительно превышает среднюю скорость мутаций в популяции. Это говорит о том, что SARS-CoV-2 адаптировался к организму пациентки, улучшая свою способность выживать и размножаться. Некоторые мутации затронули S-белок вируса, что может быть связано с ускользанием от антител, однако в данном случае пациентка не имела достаточного уровня антител, что делает ситуацию уникальной.

Ученые обнаружили, что мутации, накопленные вирусом, позволяли ему уклоняться от презентации антигенов, что делало Т-клеточный иммунный ответ менее эффективным. Это открытие подтверждает гипотезу о том, что пациенты с ослабленным иммунитетом могут стать «горячими точками» для вирусной адаптации, что может привести к возникновению новых эпидемиологически важных вариантов.

Исследователи предупреждают, что генетические изменения, наблюдаемые у пациентки С, могут существенно повлиять на иммунитет против SARS-CoV-2 в общей популяции, если они будут переданы дальше. Этот случай подчеркивает важность дальнейшего изучения мутаций вируса и их потенциальных последствий для здоровья населения.