Другие причины потемнения эмали aif.ru перечислила врач стоматолог, ортодонт, кандидат медицинских наук, главный врач клиники Яна Дьячкова.

Внезапное или постепенное изменение цвета зубной эмали может указывать не только на вредные привычки или проблемы с гигиеной, но и на множество других обстоятельств. В частности, на те, что требуют срочного обращения за медицинской помощью. Причем, не обязательно к стоматологу. Среди наиболее частых причин негативных изменений внешнего вида зубной эмали наш эксперт называет:

Возраст и жевательная нагрузка. Эмаль – это плотный минерализованный слой, покрывающий зуб. При этом он полупрозрачный. Под ним находится дентин, который имеет более теплый, желтоватый оттенок. С годами, а также при повышенной жевательной нагрузке слой эмали постепенно истончается. В результате дентин начинает «просвечивать» сильнее, и зубы выглядят темнее даже при отсутствии выраженного налета.

Нарушения в период формирования зубов. Желтые зубы могут быть и у детей. Изменение оттенка эмали может быть связано с особенностями развития зубов в раннем возрасте. Например, прием антибиотиков тетрациклинового ряда в период формирования зубов может приводить к стойкому внутреннему окрашиванию. Некоторые нарушения минерализации эмали, в том числе связанные с системными состояниями в детстве, также могут влиять на ее цвет и структуру. Эти изменения формируются еще на этапе развития зуба, и сохраняются во взрослом возрасте.

Частое или бесконтрольное отбеливание. Стремление иметь «бело-кафельные» зубы может сыграть злую шутку. «Современные отбеливающие системы на основе перекиси водорода или карбамида работают за счет окисления пигментов внутри зуба. При корректном применении под контролем врача изменения структуры эмали носят временный характер, - говорит эксперт. - Однако при частом использовании отбеливающих средств она может становиться более пористой и уязвимой к повторной пигментации. Если не соблюдать интервалы между процедурами и не проводить после этого реминерализующую терапию, оттенок возвращается быстрее, а на поверхности зубов могут появляться пятна или участки с неоднородным цветом».

Нарушение прикуса и повышенная стираемость. При неправильном смыкании зубов нагрузка на них распределяется неравномерно. Отдельные участки испытывают избыточное давление, что ускоряет стирание эмали. По словам эксперта, со временем в этих зонах сильнее проявляется дентин, и зубы приобретают более темный оттенок. Пациенты часто воспринимают такие изменения как «пожелтение», хотя причина связана не с налетом, а с функциональными особенностями.

Снижение слюноотделения. Слюна выполняет защитную функцию: участвует в самоочищении полости рта и нейтрализует кислоты. При сухости во рту – например, на фоне стресса, приема некоторых лекарств или хронических заболеваний, а также возрастных изменений – налет образуется быстрее, а эмаль становится более чувствительной к воздействию красителей. В результате зубы могут темнеть даже при привычном рационе.

Гастроэзофагеальный рефлюкс. При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) кислое содержимое желудка регулярно попадает в полость рта. «Кислота постепенно деминерализует эмаль, особенно на небных и язычных поверхностях зубов, то есть с внутренней стороны. Истончение этого слоя усиливает проявление естественного цвета дентина, из-за чего зубы визуально выглядят более желтыми», - предупреждает эксперт, и советует при потемнении эмали и наличии изжоги обязательно обратиться к гастроэнтерологу.

Прием некоторых препаратов. Часть из них может вызвать как поверхностное, так и внутреннее  окрашивание. Так, тетрациклин, о котором шла речь выше, может вызывать именно внутреннее изменение цвета. В то время как препараты железа и ополаскиватели с хлоргексидином при длительном применении чаще приводят к образованию поверхностного темного налета. Такой пигмент, как правило, легко удаляется во время профессиональной гигиены.

Естественный цвет зубов редко бывает белоснежным. Оттенок может варьировать от светло-молочного до более теплого. Если ваш природный оттенок улыбки далек от белого, но при этом с зубами всё в порядке (не произошло резкого изменение цвета эмали, на ней не появлялось пятен, признаков стираемости, зубы не стали слишком чувствительными), то достаточно просто регулярно показываться стоматологу и проводить профессиональную гигиену. А при желании уже потом можно  оценить необходимость эстетических процедур, - говорит эксперт. - Но если вы заметили подобные изменения, прежде, чем прибегать к домашнему отбеливанию, проконсультируйтесь у стоматолога, чтобы определить настоящую причину нарушений и подобрать оптимальную тактику. Во многих случаях своевременное обследование позволяет не только вернуть естественную белизну улыбки, но и сохранить здоровье зубов на долгие годы».