С КАКИМ БАГАЖОМ МЫ ВЫХОДИМ НА ПЕНСИЮ

- На конец 2024 года (в 2025-м цифры практически не изменились) на учете у врачей состояло 48 миллионов взрослых россиян с теми или иными хроническими неинфекционными заболеваниями, - говорит замдиректора Департамента здравоохранения правительства РФ, доктор медицинских наук Елена Скачкова. - Из них только 24 млн старше трудоспособного возраста (пенсионеры. - Ред.). Остальные - моложе.

Все эти болезни - сердечно-сосудистые, сахарный диабет, заболевания органов дыхания и др. - багаж, который мы накапливаем за жизнь и с которым приходим к зрелому возрасту, отметила Скачкова. И эти же недуги являются главной причиной преждевременной смертности в нашей стране, преградой на пути к здоровому долголетию. Чтобы преодолеть ее, государство разрабатывает различные меры.

Одно из главных нововведений 2026 года - появление врачей по медицине здорового долголетия. Они будут работать в центрах здоровья, которые с этого года «превращаются» в центры медицины здорового долголетия. Все обследования, приемы и консультации специалистов для граждан будут бесплатными - по полису ОМС.

Главные задачи центров - измерить биологический возраст и дать персональные рекомендации: как подольше сохранять молодость и что делать, если организм стареет быстрее нормы. Как все это будет происходить на практике? Некоторые подробности раскрыли участники сессии «Жить дольше и качественнее: стратегия долголетия для человека и страны» на форуме «Здоровое общество», который проходил под эгидой Росконгресса на этой неделе в Москве.

ИЗМЕРЯТЬ БИОВОЗРАСТ НАЧНУТ КАЛЬКУЛЯТОРОМ ГОРЕЛКИНА

- Прежде всего хочу обратить внимание: медицина здорового долголетия работает во всех возрастах. Механизмы старения включаются гораздо раньше, чем мы видим их проявления в виде старческих заболеваний. Поэтому предусматривается, что любой человек, начиная с 18 лет (даже абсолютно здоровый!), может обратиться для определения своего биологического возраста. В случае ускоренного старения он получит необходимые рекомендации, - поясняет директор Института биологии старения и медицины здорового долголетия с клиникой превентивной медицины РНЦХ им. академика Б.В. Петровского Алексей Москалев.

- Когда вы придете в Центр здоровья или Центр медицины здорового долголетия, то сначала пройдете расширенное анкетирование (также оно возможно дистанционно, еще до визита), - рассказывает Елена Скачкова. - Это не та анкета, что при диспансеризации. Она направлена на разные компоненты здоровья (то есть расширенная. - Ред.). Затем вы отправляетесь к врачу и проходите инструментальные исследования, которые определяют ваш биологический возраст.

Для этого будут использоваться различные калькуляторы биовозраста. Например, для оценки возраста сосудов - система, определяющая скорость пульсовой волны. Чем она выше, тем жестче, а значит - старше ваши сосуды. «Минздрав уже внес изменения в приказ по оснащению центров здоровья. Там появились специальные медицинские изделия для этих целей. Мы также дали регионам право дополнительно закупать за свой счет инструменты, позволяющие определять биологический возраст. В том числе, например, существуют специальные компьютеризированные тест-системы и шкалы для оценки когнитивных функций - по сути, для определения уровня старения головного мозга», - рассказала Скачкова.

Но пока все это, что называется, «в процессе реализации». На практике сегодня доступен самый простой и дешевый метод - калькулятор биовозраста по методу Горелкина, основанный на антропометрических показателях, сообщила представитель правительства.

СПРАВКА «КП»

Метод определения биологического возраста по Горелкину - методика, разработанная российскими учеными Алексеем Горелкиным и Борисом Пинхасовым. Калькулятор основан на антропометрических данных человека: росте, массе тела и др.

Сначала вычисляется коэффициент скорости старения (КСС), а затем на его основе - биологический возраст (БВ). Для расчетов берутся:

- календарный возраст человека в годах;

- рост в метрах;

окружность талии в см;

- окружность бедер в см;

- вес в кг.

Все эти данные включаются в специальные формулы расчетов.

«ПО ПАСПОРТУ 18, В РЕАЛЬНОСТИ - 37»

- Итак, вы проходите скрининг и определяете свой биологический возраст. У нас есть реальная история, когда пришел молодой человек 18 лет, у которого биологический возраст составлял 37 лет, - рассказывает Елена Скачкова. - В первую очередь такое отклонение было вызвано метаболическим синдромом (нарушение обмена веществ, связанное с лишним весом. - Ред.). Молодой человек очень любил фастфуд и не любил вставать из-за компьютера. Кроме того, у него сработал иммуновоспалительный механизм.

Если врач видит, что биологический возраст превышает паспортный на 5 и более лет, то направляет посетителя на второй этап исследований. Там уже по параметрам крови определяют: какой именно механизм старения активировался преждевременно.

Далее врач разрабатывает персонализированную программу изменения образа жизни с коррекцией дефицитов (нехватка физнагрузок, сна, клетчатки в питании, тех или иных витаминов и т.д.), пояснил профессор Москалев.

- Эффективность этой программы в дальнейшем будет контролироваться, при необходимости рекомендации скорректируют (примерно раз в 3-6 месяцев). Потому что все мы разные с точки зрения генетики, микрофлоры и других параметров. То, что полезно для одного человека, может оказаться не столь эффективным для другого, - отметил ученый.

Ожидаемые результаты - замедление старения, снижение биологического возраста, профилактика хронических заболеваний и продление здорового активного периода жизни.

КСТАТИ

«5 тысяч хорошо, 7 тысяч - идеально»

- Мы все время слышим про пресловутые 10 000 шагов в день, которые нужны для долголетия. Пытаемся их пройти. Но не всем это легко дается. Бывает, идешь, нахаживаешь 7 000 и думаешь: может, уже можно остановиться? Или все-таки обязательно надо стремиться к 10 000? - спросили зрители из зала экспертов по продлению жизни.

- Последние исследования показывают: минимально необходимо хотя бы 5 000 шагов в день. А 7000 - это уже идеально, - отметил профессор Москалев. - В целом, чем больше, тем лучше, но с учетом индивидуальных особенностей человека.

Вообще же ученые все больше склоняются к выводу, что на самом деле важнее повседневная активность, рассказал ученый: «Каждый час можно просто встать, походить 5 минут, сделать несколько приседаний, подняться по лестнице. После работы пройтись пешком до стоянки, поставив машину подальше. Такая ежедневная активность точно полезнее, чем невротизация (переживания, стресс. - Ред.) из-за подсчета шагов и попыток во что бы то ни стало добрать «норму».

Читайте на WWW.KP.RU: https://www.kp.ru/daily/27765.4/5223583/