Если у вас болит поясница, постоянно хочется в туалет, но мочеиспускание доставляет боль — возможно, вы столкнулись с таким заболеванием, как пиелонефрит.

В этой статье вы узнаете, что делать, если вы заметили у себя такие симптомы, чем опасно это заболевание и почему начинать лечение нужно как можно быстрее.

Инфекция может подняться в почку из уретры или мочевого пузыря. У женщин наружное отверстие уретры находится близко к влагалищу и анальному отверстию, которые густо заселены бактериями. Кроме того, у представительниц прекрасного пола уретра короткая, поэтому бактерии легко размножаются и проникают по ней в мочевой пузырь, а оттуда по мочеточникам в почки.

Это заболевание, в отличие от других болезней почек, чаще всего вызвано бактериями. Другие патологии, такие как поликистоз почек или гломерулонефрит, могут вызываться не инфекцией, а генетическими аномалиями и аутоиммунными процессами.

Если заболевание не лечить, повреждения почек могут стать необратимыми. В тяжелых случаях бактерии могут попасть в кровоток и вызвать заражение крови, которое может окончиться летальным исходом.

Причины развития пиелонефрита

Самая распространенная причина — это попадание бактерий в почки через уретру и мочевой пузырь. Но иногда бактерии могут попасть туда с током крови из другого органа, в котором есть инфекция. Очень редко, но все же возможно развитие воспаления после некоторых медицинских процедур, например после операции на почках, при замене сустава или установке искусственного клапана в сердце.

Есть факторы, которые увеличивают вероятность развития заболевания.

1. Принадлежность к прекрасному полу. Уретра (мочеиспускательный канал) у женщин намного короче и шире, чем у мужчин, и расположена близко к анальному отверстию и влагалищу. Это облегчает попадание в нее бактерий. И поскольку до мочевого пузыря им не нужно преодолевать огромное расстояние, бактерии достаточно легко и быстро попадают туда и могут вызвать цистит, а если доберутся до почек — то и пиелонефрит.
2. Ослабленный иммунитет. Некоторые заболевания, например ВИЧ-инфекция или сахарный диабет, ослабляют иммунную систему и снижают сопротивляемость организма инфекциям. Еще одна причина, по которой иммунитет может быть снижен, — это прием иммуносупрессивных препаратов (например, после трансплантации органов). Они помогают предотвратить отторжение, но вместе с тем не дают организму защищаться от инфекций.
3. Длительное использование мочевого катетера. Мочевой катетер — это длинная гибкая пластиковая трубочка, которую вводят в мочевой пузырь через уретру, чтобы слить мочу (при нарушении оттока мочи и невозможности самостоятельно сходить в туалет). Если катетер стоит долго, он может раздражать стенку мочевого пузыря и даже повредить ее, что вызовет воспаление и инфекцию, которая может подняться к почкам.
4. Закупорка мочевыводящих путей. Мочевыводящие пути могут быть перекрыты почечными камнями, увеличенной простатой (например, при опухоли) или сужением уретры. Это нарушает отток мочи, мешает ей свободно покидать мочевой пузырь, она застаивается. Это создает благоприятные условия для размножения бактерий.
5. Везикоуретеральный рефлюкс. Так называют состояние, при котором небольшое количество мочи из мочевого пузыря забрасывается обратно в мочеточники. Это может произойти из-за врожденных аномалий или закупорки мочевыводящих путей и привести к хроническому пиелонефриту.Это состояние чаще подозревают, когда болит поясница после долгого терпения позыва к мочеиспусканию. Например, утром, после сна или после долгого отсутствия возможности помочиться

Формы и классификация пиелонефрита

По форме течения выделяют острый пиелонефрит и хронический.

Заболевание может затрагивать одну почку — тогда оно будет называться односторонним, или две — двусторонним.

По возникновению: