«Состояние ротовой полости является своеобразным показателем общего здоровья. Поэтому именно осмотр у стоматолога позволяет выявить многочисленные нарушения, не связанные напрямую с зубами, — говорит наш эксперт. — Грамотный стоматолог — это диагност фоновых заболеваний, он может заметить ряд симптомов, которые опасно игнорировать».

Зеркало стрессов и болезней

Сегодня помолодели многие соматические заболевания: сахарный диабет, эндокринные нарушения, онкопатологии. Если в 70-80-х годах прошлого века сахарный диабет второго типа встречался лишь у пациентов 50-60 лет, то сейчас он нередко развивается и у тридцатилетних. По мнению нашего эксперта, причина этого — в том, что современный человек употребляет большое количество углеводистой пищи и сладких газированных напитков, с которыми в его организм поступает слишком много сахара. Кроме того, современные люди живут в непрерывном информационном потоке, постоянно находятся в напряжении, в отличие от поколения их родителей, не знавших, что такое интернет. Именно эти факторы провоцируют появление проблем со здоровьем, о которых пациент зачастую может неожиданно узнать, находясь в стоматологическом кресле. Ведь слизистая оболочка и другие ткани ротовой полости находятся в тесной взаимосвязи с другими органами и системами. Поэтому первыми маркерами некоторых заболеваний порой являются видимые изменения зубов и десен. Итак, по мнению Елены Маруфиди, если хорошенько приглядеться, во рту можно увидеть признаки следующих состояний.

Стресс и бессонница. У пациентов с этими проблемами нередко наблюдается повышенная сухость слизистой, страдает иммунитет, а значит, увеличивается риск инфекций, кариеса, десневых заболеваний (гингивита и пародонтита).

Сахарный диабет. Стоматологических признаков этого эндокринного заболевания так много, что опытный врач просто не сможет их проглядеть. Вызвать подозрения у него могут:

• Синюшный цвет дёсен. Поскольку диабет вызывает нарушение кровообращения, этот признак всегда бросается в глаза.
• Наличие обильного зубного налета на зубах. Это может говорить не только о плохой гигиене, но и об особой активности бактерий — а это один из признаков диабета. Впрочем, также это может указывать и на болезни пищеварительного тракта.
• Кровоточивость дёсен, белый налет в полости рта. При проблемах с углеводным обменом меняется работа других органов, ослабевает иммунитет, именно поэтому развиваются гингивит, пародонтит и кандидозы (грибковая инфекция). Прием некоторых лекарственных препаратов усугубляет течение этих болезней.
• Сухость ротовой полости и постоянная жажда, эти симптомы крайне характерны для больных диабетом;
• Множественный кариес в агрессивной форме, быстро переходящий в пульпит. Проблемы с кровообращением, сниженный иммунитет, а также нехватка слюны создают благоприятную питательную среду для микроорганизмов, вызывающих болезни зубов и дёсен. Повышается бактериальная обсемененность, увеличиваются риски воспалений и повреждений. Пациенты с диабетом быстро теряют свои зубы, особенно если долго откладывают лечение.
• Кровоизлияния и эрозии на дёснах даже при незначительных механических травмах полости рта. Такой признак возникает из-за снижения иммунного статуса.
• Болезненность спинки языка, на которую жалуются пациенты с диабетом при приеме горячей, острой, сухой пищи.

Вредные пищевые привычки и диеты. Сегодня очень модно быть стройными, и многие люди пробуют различные диеты — от сыроедения и вегетарианства до сокращения объема пищи. Подобные изменения в рационе не могут не влиять на организм — снижается поступление микроэлементов, белков и витаминов, что также отражается на зубочелюстной системе. И стоматологи на приеме это видят. Витаминно-минеральные дефициты могут вызвать: воспаление десен, сухость полости рта, кариес и плохо заживающие язвы на дёснах (ведь нехватка витаминов замедляет заживление тканей и ухудшает здоровье зубов).

«Статистически доказано, что у вегетарианцев возрастает вероятность образования кариеса, — говорит Маруфиди. — В частности, они практикуют соковые или фруктовые диеты, которые повышают концентрацию кислот в ротовой полости. Эти агрессивные вещества довольно легко разрушают эмаль зубов и способствуют усилению их чувствительности».

Употребление препаратов для снижения веса. Не удивляйтесь, если зубной врач спросит вас, на каком препарате для похудения вы «сидите». Нет, он вовсе не ясновидящий, хотя то, о чем ему сигнализирует полость рта, видит ясно. Ведь когда вы под воздействием «уколов от аппетита» перестаёте давать зубам нужную нагрузку, полость рта начинает протестовать, и возникают разные неприятные стоматологические симптомы. «Например, гормоноподобный семаглутидв составе популярного инъекционного средства для потери веса, который изначально предназначался для диабетиков, имитирует действие гормона, регулирующего уровень сахара в крови, и вызывающего чувство сытости, — объясняет врач. — В результате человек начинает есть меньше и реже — а ведь зубам нужно хорошо жевать! Из-за недостаточной жевательной нагрузки у них не стимулируется кровообращение в костных структурах, слизистой и деснах. Ну, и насыщение питательными веществами снижается. К тому же сам этот препарат вызывает сухость в полости рта, что является решающим фактором для развития кариеса, поскольку нехватка слюны во рту не позволяет нейтрализовать кислоту и омывать поверхности, механически удаляя микробы. Кроме того, в слюне содержатся минералы и микроэлементы, укрепляющие зубную эмаль. Ну, и, наконец, семаглутид стимулирует усиленное выделение желудочного сока, содержащего вредные для зубов кислоты». Поэтому ваша фигура, может, и станет от инъекций лучше, а вот улыбка — это еще вопрос.

Есть и другие болезни, которые первыми чаще всего диагностируют стоматологии. В частности, речь идет, конечно, и о злокачественных новообразованиях в полости рта (на деснах, языке). И это еще один веский повод регулярно показываться зубному врачу и наблюдать за состоянием своей ротовой полости. Изменения в деснах, зубах и слизистой часто являются индикатором общего здоровья пациента. Регулярные стоматологические консультации позволяют вовремя выявить потенциальные проблемы на ранних этапах.