В ритме сердца: как специалисты скорой помощи Москвы спасают жизни


image

15.10.2025 468

Спасти каждого — такова миссия врачей московской скорой помощи. 15 октября служба отмечает день рождения. Рассказываем, как организована ее работа сегодня.

Принять вызов за минуту, запустить сердце прямо на месте происшествия и дистанционно проконсультировать врачей — всем этим занимаются специалисты Станции скорой и неотложной медицинской помощи имени А.С. Пучкова. Служба существует с 1919 года. Сегодня в ее распоряжении 63 подстанции и новейшие автомобили, оборудованные высокотехнологичной аппаратурой.

Корреспонденты mos.ru побывали на 17-й подстанции в Бабушкинском районе, а также посетили административный офис станции. В день рождения московской скорой медицинской помощи, 15 октября (именно в этот день на дежурство заступила первая бригада), рассказываем, зачем нужен центр критических состояний и какие технологии помогают врачам спасать жизни каждый день.

От портативного аппарата УЗИ до искусственного сердца

На подстанции скорой помощи № 17, расположенной на Печорской улице (дом 1а), дежурят медики в форменных синих брюках и куртках, с планшетами в руках, на которые поступают вызовы из единого городского диспетчерского центра. А пока они в ожидании, водитель нажимает кнопку на стене, бесшумно открываются ворота гаража — и нам навстречу выезжают новые ярко-желтые машины скорой помощи.

«В 2022 году врачи скорой помощи получили грант Правительства Москвы на разработку новых машин совместно с Горьковским автомобильным заводом и Московским центром инновационных технологий в здравоохранении. В мае 2025-го нам передали 80 первых автомобилей. Они просторны. Кресла складные и поворачиваются на 180 градусов. Станина — основа для кушетки — сдвигается влево и вправо, что позволяет врачу подходить к лежащему на ней человеку с разных сторон. Вдоль стены салона установлены стеллажи и полки с держателями: теперь оборудование можно удобно и быстро снимать и возвращать на место. А задние дверцы распахиваются полностью и отгибаются к наружным стенкам автомобиля: легко занести внутрь носилки», — рассказывает врач скорой помощи Ирина Трофимова.

Новые машины, помимо всего прочего, оснащены пневмоподвеской, которая под напором воздуха приподнимает заднюю часть корпуса на 10 сантиметров: так носилки с пациентом удобнее завозить в салон. Всюду лампы — освещается каждая полочка.

Врач продолжает экскурсию по автомобилю. Вот шприцевой насос: можно по пути делать инъекции, а прибор сам будет дозировать лекарство. Вот чемоданчик, содержащий 100 препаратов и 60 инструментов. А вот компактный аппарат УЗИ, похожий на ноутбук: если у человека, например, подозревается внутреннее кровотечение, не нужно ждать, пока его довезут до больницы.

Еще в машине установлены аппарат искусственной вентиляции легких с турбиной, благодаря которой можно не использовать тяжелый и громоздкий кислородный баллон, электрокардиограф, дефибриллятор для запуска сердца электрическим разрядом (он же позволяет в режиме реального времени транслировать данные о показателях пациента в центр критических состояний, где ведущие специалисты подключаются и консультируют бригаду) и аппарат автоматических компрессий в пластиковом кофре.

Тем временем в гараже наготове машина экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЭКМО). Так называется процедура для поддержки пациентов с опасными для жизни заболеваниями сердца и легких.

«Автомобиль ЭКМО меняет привычное представление о скорой помощи: его оборудование фактически выполняет функции искусственного сердца. Раньше, если массаж грудной клетки оказывался неэффективным, был риск не довезти пациента до реанимации. Теперь мы вводим в бедро две крупные канюли — специальные полые трубки. По сосудам они доходят до предсердий: одна забирает кровь из правых камер сердца и направляет ее в оксигенатор — колбу, где кровь насыщается кислородом, а другая возвращает обогащенную кислородом и очищенную от углекислого газа кровь обратно в организм», — объясняет заместитель главного врача по медицинской части Петр Давыдов.

Бригады скорой различаются в зависимости от экстренности случая. Врачи неотложной помощи приезжают, когда нет угрозы для жизни пациента.

Мэр Москвы рассказал о модернизации скорой медицинской помощиМосковское здравоохранение — одно из самых технологичных в мире

Люди и искусственный интеллект

Все вызовы на 17-ю подстанцию, как и на подстанции в других округах столицы, поступают из единого городского диспетчерского центра. Он расположен в административном офисе станции имени Пучкова в 1-м Коптельском переулке (дом 3, строение 1), рядом с НИИ скорой помощи имени Н.В. Склифосовского. Операторы в коричневой униформе сидят в наушниках за зелеными перегородками и принимают звонки.

Система работы единого городского диспетчерского центра четко налажена. Вызов поступает через номера 103 или 112, а иногда — через 122. «Скорая помощь Москвы. Что у вас случилось?» — спрашивает оператор.

Диспетчеры обязательно имеют медицинское образование, а для ускорения работы им помогает система с элементами искусственного интеллекта. В зависимости от жалобы пациента она предлагает наводящие вопросы, например: «Как давно у вас болит нога?», «Обращались ли вы в поликлинику?» Далее робот определяет, насколько срочная ситуация, и переводит вызов либо на профильную выездную бригаду с ближайшей подстанции, либо на доктора, если достаточно консультации по телефону. На обработку одного обращения отводится в среднем одна минута 40 секунд.

На стене центра — табло с информацией о занятости персонала.

«У нас в штате 65 диспетчеров. Разноцветные диаграммы на табло показывают, сколько процентов из них сейчас в режиме ожидания, сколько принимают обращения, сколько врачей задействовано на экстренных вызовах, сколько на обычных. Сейчас день, преобладает синий цвет, это значит, что большинство операторов ждут звонка. Обычно пиковые часы — утренние и вечерние. В день поступает около 15 тысяч обращений», — говорит старший врач оперативного отдела Андрей Ольшевский.

Центр, где борются за жизнь каждого

В этом же здании находится Городской консультативный центр анестезиологии-реаниматологии, или центр критических состояний. За голубыми перегородками сидят специалисты самой высокой квалификации с большим опытом. К ним поступают заявки от коллег из выездных бригад и стационаров, когда требуется совет по особо сложным вопросам.

«К нам обращаются бригады, когда нужно узнать второе или третье мнение или если необходима рекомендация доктора редкого профиля. Так, сейчас вы видите здесь токсиколога, нейрохирурга и реаниматолога высокого класса. Еще с нами сотрудничает трансфузиолог, специалист по переливанию крови. Кроме того, работники центра оперативно получают телемедицинские данные о пациентах в тяжелом состоянии, которых прямо сейчас везут в машине скорой помощи или ЭКМО: они следят за таким человеком по монитору и в случае необходимости быстро реагируют. Центр критических состояний — единственный в своем роде. Мы боремся за жизнь каждого», — рассказывает заведующая Городским консультативным центром анестезиологии-реаниматологии Ольга Шацкова.

Миссия выполнима: как врачи Станции скорой и неотложной медицинской помощи имени А.С. Пучкова спасают пациентовКруче, чем в кино: молодые сотрудники — о работе в службе скорой помощиБольше чем профессия: врачи и фельдшеры скорой помощи — о своей работеСамая скорая помощь: как сегодня работает служба 103

Оперативно узнавайте главные новости в официальных каналах города Москвы в мессенджерах MAX и «Телеграм».

Оптовые цены на лекарственные препараты Прайс-лист

Публикации