Эта группа заболеваний характеризуется нарушением питания сердечной мышцы, что может привести к стенокардии напряжения. При этом состоянии сжимающие и давящие ощущения возникают во время физической нагрузки и исчезают в состоянии покоя. Обследование таких пациентов обычно выявляет сужения в коронарных артериях, что позволяет назначить стандартное лечение.

В традиционном подходе к лечению стенокардии используются β-адреноблокаторы, антиагреганты и статины, а также хирургические методы, такие как стентирование или шунтирование. Эти методы, в сочетании с кардиопитанием и регулярной физической активностью, обеспечивают хорошее качество жизни пациентов. Однако существует небольшая группа людей, которые испытывают боли в грудной клетке как при нагрузках, так и в состоянии покоя, но при обследовании их коронарные артерии выглядят абсолютно здоровыми.

Такое состояние называется микроциркуляторной стенокардией или синдромом Х. Пациенты с этим синдромом постоянно испытывают болевые ощущения, что значительно ухудшает качество их жизни. Существует теория, что боли могут быть связаны со спазмом мелких артериол и капилляров, однако причина этого спазма до сих пор остается неясной.

Стандартная терапия для таких пациентов включает в себя те же препараты, что и при обычной стенокардии, однако их эффективность значительно ниже. Более чем у половины пациентов болевой синдром не исчезает, и на данный момент не разработаны новые медикаментозные методы лечения. В таких случаях на помощь может прийти психотерапия.

Согласно современным клиническим рекомендациям, психотерапия становится все более признанным методом для пациентов, которым не помогает стандартное медикаментозное лечение. Спазм мелких сосудов может быть связан с хроническим психоэмоциональным напряжением, которое, в свою очередь, может приводить к различным заболеваниям, включая гипертонию и аритмию.

Важно отметить, что психотерапия не отменяет стандартное лечение, а дополняет его. Если традиционные методы не приносят результатов, стоит рассмотреть возможность обращения к психотерапевту и изучить новые подходы, такие как процессинг. Это может стать важным шагом на пути к улучшению состояния пациентов с синдромом Х.