Многие пациенты ошибочно полагают, что значения, указанные в бланке анализа, напрямую показывают, сколько гормонов выделяет щитовидная железа. На самом деле это не так.

Когда вы получаете результаты анализа, такие как Т4св., Т3св., Т4общ., Т3общ. и ТТГ, возникает естественное желание интерпретировать их с точки зрения функции щитовидной железы. Например, если уровень Т4св. ниже нормы, это может вызвать мысль о том, что щитовидная железа ослабла и не производит достаточного количества гормона. Однако такая интерпретация является упрощенной и не учитывает более сложные процессы, происходящие в организме.

Многие эндокринологи, как в России, так и за границей, придерживаются этой упрощенной точки зрения. Они связывают низкий уровень Т4св. с гипотиреозом и сразу же назначают гормональные препараты, не обращая внимания на уровень Т3св., который играет ключевую роль в усвоении энергии организмом. В последние годы наблюдается сдвиг в понимании роли Т3св. среди врачей, но все еще есть много специалистов, которые игнорируют этот показатель.

Важно отметить, что снижение уровня Т4св. может быть связано с увеличением преобразования Т4 в Т3 в других тканях организма. Этот процесс, называемый дейодированием, происходит вне щитовидной железы и часто приводит к тому, что уровень Т3св. остается в норме, даже при низком уровне Т4св. Поэтому анализ крови может не отражать истинное состояние функции щитовидной железы.

Врачи должны понимать, что гормональный обмен в организме — это динамичный процесс, который зависит от множества факторов. Уровни гормонов в крови не всегда соответствуют количеству, производимому щитовидной железой, а зависят от скорости их потребления и выведения. Это понимание может существенно изменить подход к диагностике и лечению заболеваний щитовидной железы.