Что считается нормальным пульсом?

У здорового взрослого человека в состоянии покоя пульс колеблется в диапазоне от 60 до 90 ударов в минуту (уд/мин). Однако оптимальной считается частота 55–70 уд/мин — именно такие значения ассоциируются с минимальным риском сердечно-сосудистых осложнений.

Тем не менее, норма всегда индивидуальна и зависит от:

возраста (у детей пульс выше, чем у взрослых);

уровня физической подготовки (у спортсменов — ниже);

времени суток (ночью ЧСС снижается);

эмоционального и физического состояния.

Во время сна у взрослого пульс может снижаться до 55–65 уд/мин, а у тренированных людей — даже до 40. У детей, наоборот, пульс заметно выше и снижается с возрастом. Например, у новорожденного он может достигать 120–140 уд/мин.

Почему пульс может отклоняться от нормы?

Изменения частоты пульса бывают как физиологическими (временными и безопасными), так и патологическими (требующими внимания врача).

Учащенный пульс — тахикардия

Если ЧСС в покое превышает 100 уд/мин, речь идет о тахикардии. Она может быть:

физиологической — при стрессе, физической активности, повышенной температуре, приёме кофеина, алкоголя, некоторых медикаментов, например, бета-блокаторов, антагонистов кальция;

патологической — при анемии, гипертиреозе, сердечной недостаточности, миокардите, интоксикациях организма.

Симптомы тахикардии: сердцебиение, головокружение, слабость, одышка, дискомфорт в груди. При устойчивом учащении пульса без очевидных причин необходимо обследование у кардиолога. Базовые методы диагностики: ЭКГ, в том числе суточный мониторинг, УЗИ сердца, анализ крови на гормоны.

Замедленный пульс — брадикардия

Пульс ниже 60 уд/мин в покое называется брадикардией. Она может быть:

физиологической — у спортсменов, во сне, у стрессоустойчивых людей;

патологической — при синдроме слабости синусового узла, гипотиреозе, приеме определенных лекарств, отравлениях, нарушении проводимости сердца.

Когда брадикардия сопровождается головокружением, обмороками, быстрой утомляемостью или пульс опускается ниже 45 уд/мин — это сигнал к срочному визиту к врачу. Особенно если человек не занимается спортом и не принимает препараты, влияющие на ритм.

Аритмия — нарушение ритмичности пульса

В норме пульс не только должен быть в пределах определённого диапазона, но и ритмичным, с равными интервалами между ударами. При аритмии сердце может биться с перебоями, то слишком быстро, то слишком медленно.

Причины аритмии:

стресс, переутомление, кофеин, алкоголь, курение;

заболевания сердца: ишемия, миокардит, врожденные пороки;

дисбаланс электролитов (калий, магний);

патологии щитовидной железы, анемия, обезвоживание.

Симптомы: ощущение «трепетания» сердца, перебоев, слабость, потемнение в глазах, одышка, иногда — потеря сознания.

Как следить за пульсом?

Самый простой способ — пальпация пульса на лучевой артерии (у основания большого пальца). Также пульс измеряется с помощью тонометров, фитнес-браслетов, смарт-часов или электрокардиографов.

Рекомендуется регулярно проверять пульс:

в покое, утром после пробуждения;

до и после физической нагрузки;

при появлении симптомов — головокружения, боли в груди, слабости, перебоев в сердце.

Когда нужно обратиться к врачу?

Срочно проконсультируйтесь с кардиологом, если:

пульс в покое выше 100 уд/мин или ниже 45 уд/мин;

есть перебои, «замирания» или резкие скачки пульса без видимых причин;

возникли головокружение, обмороки, одышка;

вы принимаете лекарства, влияющие на сердечный ритм, и заметили отклонения;

наблюдаются боли в груди, особенно на фоне изменений ЧСС.

Пульс — это не просто цифра. Он отражает работу сердца, сосудов, нервной и эндокринной систем. Своевременное внимание к его изменениям позволяет не только повысить качество жизни, но и продлить ее. Даже если вы не испытываете дискомфорта, регулярная проверка пульса, артериального давления, консультации с врачом при отклонениях — простой и эффективный способ заботы о здоровье.