В своем обращении к премьер-министру Михаилу Мишустину Всероссийский союз пациентов (ВСП), Ассоциация онкологических пациентов «Здравствуй» и межрегиональная общественная организация «Движение против рака» акцентировали внимание на необходимости повышения доступности современных терапий для онкобольных.

Согласно методическим рекомендациям, действующим с 2021 года, медорганизациям предписано отдавать приоритет лекарствам, включенным в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП). В письме, с которым ознакомился «Медицинский вестник», указывается, что возмещение по тарифам обязательного медицинского страхования (ОМС) получают только препараты из этого перечня. Для остальных лекарств, в том числе тех, что входят в клинические рекомендации Минздрава России, предусмотрен минимальный тариф, который не покрывает даже 30% от фактической стоимости.

Из-за этого многие медицинские учреждения вынуждены отказываться от дорогостоящих схем лечения, что значительно ухудшает доступность необходимой терапии для пациентов. В приложении к письму представлен перечень лекарств, которые не доступны в этом году по системе ОМС и не включены в Перечень ЖНВЛП. Среди них – олапариб, паклитаксел+альбумин, алпелисиб и кабозантиниб, в которых нуждаются десятки тысяч онкопациентов.

Эксперты отмечают, что после внедрения новых методических рекомендаций доступность препаратов в системе ОМС снизилась на 60%. Президент Ассоциации онкологических пациентов «Здравствуй» Ирина Борововая добавила, что за последние три года из-за активного ценового регулирования с рынка ушли более 800 наименований препаратов, многие из которых являются химиотерапевтическими средствами для лечения онкологических заболеваний.

В связи с этим, некоторые препараты, такие как алпелисиб и винфлунин, стали недоступны, в то время как их аналоги, например, пембролизумаб и ниволумаб, имеют свои особенности в плане стоимости и доступности. Руководитель рабочей группы по организации ОМС Всероссийского союза страховщиков Алексей Березников пояснил, что различия в маржинальности этих препаратов могут влиять на их доступность для медицинских учреждений.